नई दिल्ली/रफ्तार डेस्क। हेल्थ इंश्योरेंस खरीदते समय कई बार लोग छोटी-छोटी बातों को नजरअंदाज कर देते हैं, जो बाद में क्लेम सेटलमेंट के वक्त भारी नुकसान कर सकती हैं। अक्सर क्लेम रिजेक्ट होने या कटौती होने की वजह किस्मत नहीं बल्कि ये आम गलतियां होती हैं। सबसे पहले तो कई लोग जरूरत से कम कवरेज लेते हैं। युवा या हेल्थी लोग ₹3–5 लाख का कवर काफी समझ लेते हैं, लेकिन अस्पताल की बढ़ती लागत के बीच यह रकम तुरंत खत्म हो सकती है। ऐसे में इंश्योरेंस कंपनी अपने हिस्से की रकम देती है और बाकी खर्च आपको खुद उठाना पड़ता है।
पॉलिसी के वेटिंग पीरियड और एक्सक्लूजन को समझना जरूरी
इसके अलावा पॉलिसी के वेटिंग पीरियड और एक्सक्लूजन को समझना बहुत जरूरी है। कई लोग मान लेते हैं कि पॉलिसी चालू होते ही हर बीमारी कवर हो जाती है, जबकि असलियत में पहले से मौजूद बीमारियां और कुछ खास सर्जरी या ट्रीटमेंट पर वेटिंग पीरियड लागू होता है। पॉलिसी की शर्तें पढ़ना अनिवार्य है।
यह समझना जरूरी है कि पॉलिसी सस्ती क्यों है?
केवल सस्ते प्रीमियम को देखकर पॉलिसी लेना भी जोखिम भरा हो सकता है। सस्ती पॉलिसियों में अक्सर रूम रेंट लिमिट, को-पे या सीमित हॉस्पिटल नेटवर्क जैसी शर्तें होती हैं। क्लेम के वक्त इसी वजह से कटौती होती है। इसलिए यह समझना जरूरी है कि पॉलिसी सस्ती क्यों है।
अपनी मेडिकल हिस्ट्री पूरी न बताना क्लेम रिजेक्शन की वजह
एक और गंभीर गलती है अपनी मेडिकल हिस्ट्री पूरी न बताना। लोग पुरानी या ठीक हो चुकी बीमारियों को छिपा लेते हैं, लेकिन अस्पताल की मेडिकल रिपोर्ट में यह सामने आ सकती है। अगर पॉलिसी के समय कोई जानकारी डिक्लेयर नहीं की गई थी, तो क्लेम रिजेक्ट हो सकता है।
देर से सूचना देना और डाक्यूमेंट्स अपलोड करने में चूक भी क्लेम प्रक्रिया को प्रभावित करती है। प्लांड हॉस्पिटलाइजेशन में समय पर सूचना देना जरूरी होता है, और कैशलेस क्लेम में एक दिन की देरी भी परेशानी खड़ी कर सकती है।
हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम
सिर्फ एम्प्लॉयर हेल्थ इंश्योरेंस पर भरोसा रखना भी जोखिम भरा है। नौकरी बदलते ही या रिटायरमेंट के बाद यह कवर खत्म हो सकता है, और अक्सर कवरेज लिमिट कम होती है। इसलिए अपनी पर्सनल हेल्थ पॉलिसी लेना हमेशा सुरक्षित होता है।
इन बातों का ध्यान रखकर आप हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम के वक्त अनावश्यक झटकों से बच सकते हैं। सही पॉलिसी वही है जिसे आप पूरी तरह समझकर लेते हैं, समय-समय पर रिव्यू करते हैं और डॉक्यूमेंटेशन में कोई कमी नहीं रखते। थोड़ी सतर्कता से बाद में पछताने की जरूरत नहीं पड़ेगी।
